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乳腺癌患者術后別忘了康復訓練哦

標簽:乳腺,乳腺癌,腺癌,患者,術后,忘了,康復,訓練 時間:2020年11月28日 閱讀204

  第一階段

  時間范圍大約在術后0-7天。本階段以指關節、掌指關節功能訓練為主。訓練時需細致肩關節制動,提防術后皮下出血,以免影響傷口恢復及造成其他不利影響。

  詳細方法有:

  指伸展康復訓練設備活動:可以兒童游戲手勢“石頭、剪子、布”交替進行,患側手指逐個交替屈指康復訓練設備活動,適合術后1-2天時。

  握球擠球康復訓練設備活動:患側手握彈力球或金屬球,患側拇指與食指擠壓彈力球或金屬球,適合術后3-4天時。

  指尖揉紙康復訓練設備活動:將數張紙逐張握成團塊河南人事考試網站,用患側手指尖揉紙團面,順時針揉動,再逆時針揉動,反復多次,適合術后5天左右時。

  演習以上動作有助于保證掌、指關節功能正常,還能促進患側上肢末梢循環,有助于緩解手術創傷所致的水腫。每次10分鐘左右,每日4~5次,也可按患者術后體質情況適當增減。

  第二階段

  時間范圍大約在術后7-14天。本階段以肩關節內收、前屈、后伸、外展康復訓練設備活動為主,動作角度為30~45度,其角度大小可視現實情況而定,但以肩關節抬高不超過90度為宜,以免過度拉扯傷口,影響正;謴。

  詳細方法有:

  拋球康復訓練設備活動:患側手將彈力球拋出,再借皮筋將球收回接住,反復多次。尤其適合前屈功能受限的患者。

  梳頭康復訓練設備活動:以健側和患側手交替拿梳子梳頭,反復多次。細致演習時頭部盡量保持中立位,不要向左右偏或轉動。尤其適合內收、外展功能受限的患者。亦適合上舉功能受限的患者。

  鐘擺康復訓練設備活動:挺立位,雙臂伸直外展,然后內收交叉,反復多次,如鐘擺康復訓練設備活動;或挺立后上體前傾,雙手前后左右擺動,擺幅比肩略寬。尤其適合內收、外展功能受限的患者,對后伸功能受限的患者亦有肯定幫助。

  聳肩康復訓練設備活動:患者聳肩,以肩頭化圓圈遠動,反復多次。對放松肩關節局部的肌肉均有幫助。

  爬墻體操:用健側手沿墻壁向上伸至最高點,以此為目標鍛煉患肢,先面對墻,雙手從肩部開始沿墻向上爬,漸漸進步患側上肢的摸高點;再側身對墻,與墻垂直,患側上肢從肩部開始沿墻向上爬,漸漸進步患側上肢的摸高點。細致爬到最高點后稍停頓片刻,使粘連的軟組織得到充分的星散,再從最高點慢慢爬下來,可避免快速放下時的劇痛。側身爬墻時身體始終保持正直,上半身不要轉動。尤其適合前屈、外展功能受限的患者。亦適合上舉功能受限的患者。

  風車康復訓練設備活動:雙上肢向兩側盡量伸直,反復以整個手臂帶脫手掌上下翻動;或先將雙上臂外展,然后健側上臂曲于胸前,患側臂外展,向患側轉動腰,回復至雙上臂外展,再將患側上臂于胸前,健側臂外展,向健側轉動腰部,反復交替進行。適合內收、外展、后伸功能受限的患者。

  拉繩康復訓練設備活動:將1根繩帶置于晾衣桿或門扶手上,雙手握繩兩端,用健手拉繩,以拉伸患側肩關節。尤其適合外展功能受限的患者。亦適合上舉功能受限的患者。

  洗后背康復訓練設備活動:將1根彈力帶或毛巾放置后背,雙手握彈力帶或毛巾兩端,健側手在上,患側手在下,用健手拉彈力帶或毛巾,以拉伸患側上肢肩關節。尤其適合后伸功能停滯的患者。

  以上動作旨在防治患側肩關節功能停滯,松解粘連,促進患側上肢及肩部血液循環,預防水腫。每次20分鐘,每日4~5次。若功能停滯顯明,可重點做響應的訓練。

  第三階段

  約從術后15天起均屬本階段。本階段的康復訓練可延長第二階段的動作,但動作幅度需加大,使肩關節的各向運動盡可能的恢復正常,同時可應用下列動作增強肩關節功能訓練。

  擴胸康復訓練設備活動:雙肘愚昧,雙手握拳于胸前,向后用力括胸;雙上臂外展奧龍駕駛室,向后用力括胸,反復交替進行。有助于后伸功能受限的患者。

  上臂康復訓練設備活動:雙上臂向前平伸;漸漸下垂至身體兩側,再將雙上臂外展、向上伸直,按順序反復進行。有助于前屈、外展、上舉功能受限的患者。

  旋臂康復訓練設備活動:雙上臂外展,盡可能以肩水平面為中間,向外、向后旋轉。有助于外展、后伸功能停滯的患者。

  過頂觸耳康復訓練設備活動:健側上肢繞過頭頂,做觸耳的動作;患側上肢繞過頭頂,做觸耳的動作,反復交替進行。有助于外展、上舉功能停滯的患者。

  項系裙康復訓練設備活動:雙手后置于項、背、腰部,做系項鏈、裙褲狀或合攏雙手指。有助于上舉、后伸功能停滯的患者。

  本階段康復訓練應持續進行,應在日常工作和家務勞動中故意識地訓練,次數與時間以勿使患肢過勞為宜,直至患肢完全恢復機能。

  在按上述三階段的方法進行鍛煉的時候,我們需細致一點,因為患者的病情特點、所選擇的手術體例以及體質各異,術后的恢復狀況亦會有所差異,詳細訓練進度及強度最好在醫師引導下進行,如許更有針對性、結果更好。

  乳腺癌的術后康復是一個必要長期關注的過程,研究注解隨著術后時間的延伸,上肢淋巴水腫的發病率有逐年進步的趨勢關鍵詞排名,更有研究認為77%患者在術后3年內發生,之后水腫的發生率以每年l%的幅度增長。

  所以我們不但應在術后進行積極的鍛煉,在日常生活中盡可能避免引起或加重水腫的因素,還應該故意識的去多做一些積極的舉動,如從第三階段開始,我們可采用自我按摩,進行向心性的拍、捋,即是從手向肩部方向輕輕的拍打,或用肯定力度從手推向肩部、腋部方向,盡可能的促進血液、淋巴循環,預防或緩解水腫。

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